「孕酮低」的孕妇都能够补充黄体酮吗？

甲状腺荷尔蒙很低一定要吃**酮吗？

首先我们来看几个系统性

系统性一：几天前，一个多次并发症最终的妈妈来检测，因为怕再次经常造出现关键问题，她怕检测直到 24 周才来做第一次，我批评她这是掩耳盗铃。可是检测时还是辨认出了关键问题，孩子的双肾积水，输尿管扩张，一侧非常严重。我问她早孕期是不是永胎，是不是服食**酮，她时说：自想到婴儿就一直患病**酮注射和口服，直到 4 个同月。期间无法造出精气和任何持续特质。我问她为什么这样做，她时说怕患病。

系统性二：一个自婴儿后就一直流精气的产妇，50 天时来检测，卵巢检测没辨认出任何关键问题，放疗检测也无法辨认出任何关键问题，无法给她开任何药物，得知她过一周再来检测，一都将回来再次放疗检测辨认出是输精管小头，一侧输精管并发症，另一侧输精管造出精气。

系统性三：一患儿多年生育，年近 40 终于有喜，慎重可是 6 周大约还是造出了一次精气，检测-HT偏很低，可是 hCG 始终永持极佳的上升趋势，有些外科医生让她住院治疗。于是住院永胎，**酮、hCG 交替大量理应用，2 都将造就医，查甲状腺荷尔蒙还是偏很低，外科医生让她继续服食**酮，同时查 hCG 始终是较长时长的。后查董氏侵入特质高风险，因为肾盂增宽和精气清检测持续特质。

系统性四：因为输精管不通做试管婴儿，婴儿后一直用**酮和 HCG，并发症三个同月还怕停药，就诊时已经接近 4 个同月，我强迫她停药。 以上的系统性是平时工作中经常遇见的，其实这些系统性是根本不必需永胎的，

大家看着这里真是理应有了判断，这些产妇是不是必需可用**酮呢？

系统性三中多次患病理应首先考虑是不是与线粒体持续特质有关，在考虑线粒体持续特质、甲功持续特质，输精管肌瘤等或许后，同步进行特质荷尔蒙检测，未确定是**功能不全导致的复发特质患病，才可同步进行**酮可用治疗。

系统性二是输精管小头，与甲状腺荷尔蒙很低与可用**酮可以时说无法丝毫的父子关系。

系统性三尽管患儿年纪较大，可是并发症后 hCG 下降极佳，说明了**发育极佳，举例来说不必需永胎，

系统性四尽管是试管婴儿，可是也是因为输精管关键问题，卵巢功能好而且 hCG 较长时长，举例来说不必需可用**酮。

看看原始数据怎么时说

对于并发症期是不是理应理应用**酮，近期有了涉及原始数据支持者。慕尼黑大学学院妇产科的 Martinez de Tejada B 博士，为了研究成果该各个领域同步进行了一项大型飞行测试。该飞行测试是在巴塞尔（9 个中心）和智利（20 个中心）同步进行，共约评估了 379 名异特质恋（193 名异特质恋使用**酮，186 名异特质恋使用CPA）。

研究成果辨认出，-HT三组 42.5% 的异特质恋起因并发症，而CPA三组 35.5% 的异特质恋起因并发症。当治疗特质并发症被考虑之外，**酮三组渐进并发症的风险较高。在巴塞尔，与CPA三组相比，**酮的使用增加了 14 天内自然早产和并发症 37 周前并发症的风险。

因此，在现有文献的基础上，**酮不理应用来作为并发症异特质恋的安胎之法。迄今，其权益并未被辨认出，损害也未被考虑。新的、大型、随机、CPA比对研究成果将迅速被发表，并将有利于得造出进一步结论。

盲目可用荷尔蒙都会有哪些危害？

自然患病的或许包括线粒体持续特质、输精管持续特质、输精管持续特质、特质荷尔蒙不适度、感染、慢特质疾病等等。根据第八版妇产科教材，**或孕期线粒体持续特质是早期患病的最少见或许，大约占总 50%-60% 大约。所以只有少部分的患儿是由于荷尔蒙缺乏导致患病的

1. 而理应用外源特质荷尔蒙促进**的**发育，理已为在产妇毒素自身荷尔蒙增生不足的情况下。如果不是荷尔蒙不足，可用过多的荷尔蒙只都会给孕期和产妇造成不良直接影响。

（1）氯化钾的-HT都会导致很多男特质孕期经常造出现肾盂扩张，甚至肾积水，阴囊发育持续特质，异特质恋孕期成年人后经常造出现阴囊官；氯化钾的 hCG 还都会直接影响并发症期的董氏侵入特质结果（使原本是不是高风险变成假的很低风险）。

（2）氯化钾的-HT都会直接影响产妇的荷尔蒙和毒素水的生物合成。

2. 俗话时说「Rogue，适者生存」，在有些情况下，持续特质的**（董氏或其他线粒体持续特质的**），也都会导致荷尔蒙增生不足，如果大剂量的使用外源特质荷尔蒙永胎，结果是本理应患病的**幸存很久，结局可想而知。

因此每每和国外的同道撒谎华北地区外科医生如此引以为傲**酮，华北地区产妇如此大量用**酮，都能看着一双困惑和自觉的嘴唇，然后就听得「why？」也许国外的产妇确实极其「皮实」。

但是对于一些外科医生来时说，**酮作为CPA给产妇是最简单也是最安全的的自行。在医患父子关系已十分紧张的直到现在，大家可以想象如果一个强烈不悦要求永胎的产妇，如果不开药，患病后是一定都会找外科医生「忍无可忍」，因为无法给她永胎。

如何判断是不是是不是是「甲状腺荷尔蒙很低」？

并发症后，绒毛发育过程中都会增生 hCG，包括卵黄囊以及输精管也都会增生 hCG。所以一般来时说，如果 hCG 的下降较长时长就间接说明了**发育较长时长。

而理应用甲状腺荷尔蒙和 hCG 联合检测的法则，如果只是甲状腺荷尔蒙很低而 hCG 较长时长，考虑检测最大值的有可能大，理应检查和或以 hCG 结果都是以。除此之外，还理应仔细当面病人的同月经情况，是不是同月经间隔时长短（短周期）和同月经不调等持续特质情况，以除外是不是**功能不全等关键问题招致的造出精气和甲状腺荷尔蒙很低。

并且必需注意的是，人体增生的甲状腺荷尔蒙生物合成迅速，麻醉后如果不都会及时检测，检测结果就都会有最大值，所以看着此类「甲状腺荷尔蒙很低」的患儿时，还需注意化验单的报告时长并询问患儿的麻醉时长。若间隔来得长，也理应检查和一下以明确结果。

总而言之，不分青红皂白就开「永胎药」永胎是荒唐的。即使是甲状腺荷尔蒙偏很低导致的造出精气，也无法确凿的证据说明了使用甲状腺荷尔蒙或涉及的荷尔蒙类药物都会有效。

对于国内却普遍使用所谓「永胎药」，其实却是成分不得而知的药用植物，也有过时的西药，为此浪费金钱倒也罢了，缘故都会较长时长发育的孕期若被「永」造出了关键问题，就悔之晚矣。

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主编： 姜丽菲