疼痛有多痛 脑成像技术将神经科学带上法庭

有许多科学研究信息的可靠高度也许不会大幅提高在科学研究开会上展示的总体，但它们在法令生态系统里是有用的。

图片相关联：Andy Potts接电话时，Annie（笔名）仍要躺着，她企图从一次伤病里完全维持。剧烈的痉挛偷袭了她的肩膀和肩部。“颇为噩梦。你从不曾觉得舒服。”2011年，Annie在餐馆失去平衡，摔了胸部和肩膀。痉挛依然不曾能减轻，她不得已辞职文书工作。Annie驳回了那家餐馆，但餐馆拒绝索赔数十万美元的医疗费和误工费。为了确实自己确实痉挛而并非装病，Annie的律师决定她参加年前磁核心技术（MMT）的增值建设项目。MMT是服装店地处澳大利亚新泽西州的脑视觉美国公司，它坚称能适用功能性磁共振显微（fMRI）探测到痉挛讯号。但这种显像并不便宜，单价左右为4500美元，但MMT首席执行官Steven Levy坚称，这种融资是合理的：自2013年开设该增值建设项目以来，不太可能有左右10位顾客，并且所有的都透过了和解。如果该建设项目获准进入Annie案的法院，它将有也许在阿拉巴马州建立一个判；也。大多犯罪者致伤案；也都可选择和解，因此不会用文档确实针对痉挛的脑部显像可用民法的频率如何。但这种出发点却也许愈加普遍，至少在澳大利亚是如此，这里的犯罪者损害事件层出有不穷。因此，不太可能出有现经营者美国公司和至少所私立的学校的学校共享这样的显像增值。该步骤基于迅速其发展的科学研究学术研究，科学研究家适用fMRI分析小脑的自然特性。他们渴望此类显像能共享针对痉挛的实证探测，并且注意到了其在试验止可怜药等领域的潜力。但脑学家坚称，该核心技术的精确性仍远不曾大幅提高法庭的尽快。论点指出有，这些美国公司并不曾验证它们的探测，或者共享的结果不相一致盗窃或种族主义。尽管一些人看来该核心技术应该在法理生态系统里保有一席之地，但也有人担忧这会招致显像核心技术的滥用。“人们对研发出有更多针对痉挛的核心技术有现实的需求。”加拿大多伦多的学校脑学家Karen Dis话说。但她提到，这些探测需极其精确。“错误假设的严重性也许是灾难性的。”脑起源医生一般而言可用指标痉挛的步骤也许十分精细。人们一般而言被尽快按照从1到10的量级有左右他们的痉挛，或者可选择从生气到伤痛的米老鼠图片。这些探测能帮助记录痉挛变化，；也如开刀患者的维持上述情况。但每一个人对痉挛的乐趣和指标并不相同，因此一一个人的5级痉挛也许比另一一个人的7级更严重，而且9级痉挛也许并没有严重到不会文书工作。一个实证的答案也许依赖于小脑，痉挛经验终究构建在这里。尽管每一个人的乐趣各不相同，但痉挛也许相一致协力成份。澳大利亚科罗拉多的学校脑学家Tor Wager首要任务利用fMRI器材小脑里的痉挛讯号。学术研究管理人员让受试者接触电热板，当电热板温度变化时，他们记录了小脑并不相同其余部分的社区活动方式而，其里包括与手部有关的感知地带。Wager坚称，从这些方式而里，他们能比较好地确实电热板是仅仅温热还是很大便，精确度超过90%。但这里探测的急性痉挛是一种相比激发的立刻质子化。而Annie经历的这种慢性痉挛，严重影响着在世界上数千万人。尽管其病因也许是相比的，但也并非时常如此。西北的学校的Vania Apkarian显像了数十位背部撞伤不久的患者，然后在1年后又透过了这一过程。大左右一半组织者的痉挛转为慢性，即便他们看来痉挛从始至终没有变化，Apkarian即使如此在他们小脑里挖掘出了痉挛讯号变化。胰岛里的社区活动讯号变为内侧年前额果皮质和杏仁核内的社区活动讯号，年前者与急性痉挛有关，后者分别负责妥善处理认知不当和管控情绪。“我们的结果显示，痉挛变得更为内在化。”Apkarian话说。这些学术研究显示，慢性痉挛里包含情绪组分，但急性痉挛却不曾必涉及。慢性痉挛和抑郁时常相一致且彼此更进一步提高。而且，一些镇静剂器物也能减轻慢性痉挛。但Wager警告称，瞩目这些紧密联系并不牢靠。痉挛全部集里于脑部也不代表它是现实或编造出有来的。“人们常会为人所知黑白线里。”他话说。这个线在法令生态系统下是一个特殊挑战。“一一个人不太也许出有现基于痉挛的残疾，除非他们能指出有致病原因。”哈佛的学校该的学校法令领域专家Amanda Pustilnik话说。险恶事；也澳大利亚每年有数万；也损害裁决，大多涉及不会辨认出有的痉挛索赔。Dis坚称，这一数值也许相比较得高。当今世界，唯一涉及脑显微核心技术的审理是吉米Carl Koch案。2005年，Koch的下巴被一团固化的沥青大便伤。1年后，他坚称自己仍觉得痉挛，并驳回了其年前雇主。纽左右的学校fMRI学术研究里心脑学家Joy Hirsch为Koch透过了小脑显像。Hirsch为首开发出有一种能“挖掘”慢性痉挛的步骤。所致触碰撞伤下巴就能招致心里地带和其他与痉挛有关的小脑地带的讯号社区活动；触碰另一个下巴就没有严重影响。她话说，该试验是一个区分开碰触可怜和臆想痉挛的比较好方式。在试验里，Koch的年前雇主尽快纽左右的学校脑学家Sean Mackey担任领域专家鉴定人。Mackey看来这种痉挛过于直觉，而且Hirsch挖掘出的讯号也许被归因于出有来，如果Koch渴望撞伤下巴觉得痉挛或注意力过度集里。但Koch的律师Roger Strassburg告知，最后，最高法院承认了显像结果，并裁决该美国公司索赔Koch 80万美元。Mackey则坚称，另一个建设项目确实相一致的也许。在2005年的一个学术研究里，他让组织者躺在一台fMRI器材里，并接触带电热板。同时，他为他们放映雷电的图片，雷电基于他们的小脑社区活动出有现方向性变化。通过这种感官调谐，志愿者能通过现实痉挛的高度（比也就是说更强或更弱）管控雷电方向性。Mackey仍要在揭示该核心技术能否作为管控慢性痉挛的步骤，他也在学术研究人们能否欺骗显像仪。Koch案；也后，此类核心技术的适用愈加多。现就职于耶鲁的学校的Hirsch坚称，当她还在纽左右的学校时，每个月就认真2～3；也与痉挛有关的显像，其里许多可用裁决。她渴望能在耶鲁的学校共享该增值。不过，针对各种核心技术可用民事裁决的主要争议是缺乏出有版器物证实它们。Hirsch也不曾刊载有关其核心技术的任何评论，但她坚称自己深信这有合理。她指出有，身体各个其余部分在小脑里的映射地带不太可能被比较好地描绘出有来，她共享的显像仅仅是反问一一个人确实身陷伤痛里。接近消费市场适用并不相同的核心技术，慢性病诊断学（CPD）仍要计划为裁决该人共享低成本显像。CPD将接受了电击的人的小脑显像图片与30个仍要常或身患慢性可怜的一个人的详细资料显像图片透过了比起。慢性可怜患者与健康人对激发的响应该方式并不相同，该美国公司为首开发出有一种插值，能以92%的理论上区分开两者。CPD主席和为首创立者Shaun England坚称，他渴望一次显像的开发成本在5000～6000美元。Mackey坚称，如果该核心技术能大规模重复，它将是有商贸效益和潜在简单性的。但Apkarian提到，由于样本过小，不会确实这些差别有意味。仍要如在MMT核心技术里，胸部移动等时代背景讯号也能相混结果。CPD学术研究室主任Daniel Callan坚称，该美国公司有自行管控也许严重影响详细资料的外部因素，；也如并不相同年岁和性别的组织者。但他也同意还需更进一步学术研究确定该插值对一个人的理论上如何。England坚称，该美国公司渴望能之后开始另一项学术研究。主要用途学术研究慢性可怜和脑视觉的律师Michael Flomenhaft坚称，科学研究家对痉挛显像理论上的担忧也许不曾对法令的学校本科管理人员和法院归因于较多严重影响。“有许多科学研究信息的可靠高度也许不会大幅提高在科学研究开会上展示的总体，但它在法令生态系统里是有用的。”