Neurology：急性淋巴细胞白血病初次复发表现为视神经和动眼神经诱发

34岁成年患者，既往有急性淋巴细胞白血病（ALL）帕金森氏症，处于加强放射治疗期，表现为左方视物模糊不清，头痛伴完全性左方动眼中枢神经系统不止。脑MRI（左图，A-E）可见左方视中枢神经系统和动眼中枢神经系统增粗。眼底检验（左图F）发现Roth斑，相对于查看视网膜白血病伴生。腰椎穿刺可见早期细胞。排除其他有可能的鉴别诊断。左方头痛有可能是由于白血病伴生继发的中枢神经系统心律不整改变肇因。引介见于ALL的脊椎中枢神经系统受累非常最主要，因其有可能是白血病复发的征象。（左图：T2WI[A]可见左方视中枢神经系统增粗和视水肿[A，箭]；增强压脂T1WI[B和E]可见左方视中枢神经系统和动眼中枢神经系统增粗和异常强化[E，箭]；视中枢神经系统在DWI[D]上深褐色高信号，ADC[D]为低信号；眼底检验可见Roth斑[F，箭]）早期来历：Shor N, Fardeau C, Bonnin S. Teaching NeuroImages: Optic and third cranial nerves infiltration as initial relapse of acute lymphoblastic leukemia. Neurology. 2019 Aug 20;93(8):e829-e830.